Depois do cateterismo cardíaco, pode-se ter uma vida normal?
O cateterismo cardíaco é o nome genérico que se dá aos procedimentos invasivos cardiológicos realizados com a introdução de cateteres (pequenos tubos) no sistema circulatório. O cateterismo cardíaco pode ser classificado como diagnóstico ou terapêutico.
No cateterismo diagnóstico, o exame é feito visando confirmar ou não a suspeita da presença de uma doença cardíaca (obstrução de coronárias, mau funcionamento de válvulas cardíacas, etc.). Na maioria dos casos, esse exame é feito de maneira ambulatorial, com um tempo de observação posterior no hospital variando de três a cinco horas. Normalmente, o paciente pode retornar às suas atividades normais no dia seguinte ao procedimento, salvo se for detectada a presença de algum comprometimento cardíaco mais grave.
No cateterismo terapêutico, o que se procura é tratar uma doença cardíaca previamente diagnosticada por meio de técnicas menos invasivas do que a cirurgia cardíaca. Esse tratamento pode envolver a desobstrução de uma coronária com o implante dos stents, a correção de um problema envolvendo alguma das válvulas cardíacas ou a correção de um defeito congênito do coração. Se o tratamento por cateter for bem sucedido (o que ocorre em mais de 90% dos casos), o tempo de internação varia de um a cinco dias, e o retorno às atividades usuais é gradual, sendo que no máximo em 30 dias o paciente estará liberado para retomar a sua vida normal.
82 comments
Valdecir
25 de agosto de 2021 at 07:54
Depois de um cateterismo posso ter que fazer outro em quanto t mpi
Dr. Gilberto
26 de janeiro de 2022 at 11:22
Bom dia, Valdecir.
O cateterismo diagnóstico pode ser repetido quantas vezes for necessário.
O tratamento por cateter vai ser definido pelo médico que lhe dá assistência/atende.
Roseane dos Santos
1 de março de 2022 at 13:11
Boa tarde Dr. depois do cateterismo tem que restringir alguns alimentos ou pode comer de tudo normalmente
Dr. Gilberto
4 de abril de 2022 at 12:23
Olá, Roseane. Você pode encontrar informações sobre sua dúvida em nosso site mesmo, na matéria https://gilbertonunes.com.br/2021/09/15/quem-faz-cateterismo-pode-comer-o-que/
Isabel
25 de outubro de 2021 at 09:41
Orientação direta e objetiva. Obrigada
Luciano
16 de janeiro de 2022 at 10:10
Realizei cateterismo e consta 90% de lesão no terço proximal/média na circulacao coronaria uni-arterial, qual atitude a ser tomada?
Dr. Gilberto
26 de janeiro de 2022 at 11:25
Bom dia, Luciano.
O tratamento vai ser definido pelo médico que lhe assiste.
Sebastiao Oliveira
12 de junho de 2022 at 22:28
Boa noite Dr. Respeitosos cumprimentos.
No dia 23 de Novembro fiz. Um cateterismo a uma coronaria 90% com sucesso porque nada de anormal aconteceu. Logo de imediato fiz a minha vida normal ate hoje.
A razao da mimha exposição deve se a perguntar ao Dr se posso fazer praia e expor me ao Sol.
E qual atividade fisica que me aconselha porque sou diabético nao tomo insulina. Por vezes sinto umas picas e sensação de peso e as pernas inchadas sem dor ficando marca das meias e pouca apetência.
Grato fico a aguardar seu desejavel conselho.
Dr. Gilberto
23 de junho de 2022 at 11:03
Sim, você pode ir à praia e se expor ao sol. Em relação à atividade física, a presença de diabetes não representa contraindicação à realização de atividade física. Na realidade, a atividade física continuada ajuda no controle dos níveis de glicose no sangue. Em relação ao inchaço nas pernas, deve ser feita uma avaliação médica para determinar a sua causa que pode ser devida, por exemplo, à presença de varizes nas pernas. Certamente, o cateterismo não tem relação com o surgimento deste inchaço.
Rayane Moreira
30 de janeiro de 2022 at 22:03
Boa noite Dr!
Minha mãe realizou o procedimento a 10 dias atrás e não tem nenhuma obstrução, somente uma arritmia que ainda não identificamos a origem, nesses dias ela fez repouso e tomou a medicação indicada, tudo está correndo bem, sua pressão está estabilizada, tenho monitorado todos os dias.
Infelizmente não fui bem orientada sobre como lidar e vou pelo que pesquiso na internet e não sei como devo conduzir para que ela volte a vida normal
Neste caso, o que a minha mãe não poderá fazer mais?
Dr. Gilberto
10 de fevereiro de 2022 at 17:51
Para responder essa pergunta, só avaliando a paciente e os exames para definir o que pode fazer. É importante a consulta com o cardiologista, para colher a história clínica da paciente e avaliar os exames que já foram realizados.
Luís Henrique de Souza
31 de janeiro de 2022 at 20:48
Boa tarde! Fiz cateterismo de estudo há quase duas semanas e ainda sinto formigamento em alguns dedos da mão esquerda e perca de sensibilidade nas extremidades dos mesmos. É normal?
Dr. Gilberto
10 de fevereiro de 2022 at 17:38
Boa tarde, Luis Henrique. O cateterismo cardíaco normalmente é feito pelo braço direito e não pelo esquerdo. Se após um período de dias ou semanas a realização do exame a pessoa ainda sinta formigamento ou perda de sensibilidade no braço no qual foi realizado o exame, isso não é normal, e o médico que realizou o procedimento deve ser procurado para fazer uma avaliação. Agora, se o cateterismo foi feito no braço direito e o formigamento atinge o outro braço, ou seja, o esquerdo, muito provavelmente não existe nenhuma relação entre o cateterismo e essa perda de sensibilidade ou formigamento.
De novo: é importante, na eventualidade de qualquer alteração após a realização do cateterismo cardíaco, que o médio que realizou o exame seja procurado para poder fazer uma avaliação adequada e, eventualmente, esclarecer qualquer dúvida que possa existir.
carlos machado
8 de fevereiro de 2022 at 16:48
o cateterismo em si, quando realizado, já faz algum tipo de desobstrução ?
Dr. Gilberto
10 de fevereiro de 2022 at 17:02
Cateterismo é só um diagnóstico, um exame invasivo.
A desobstrução por cateter (usando cateterismo) é a angioplastia.
Juvenil Reis da silva
11 de fevereiro de 2022 at 09:53
Bom dia DR hoje faz dois dias que fiz um cateterismo e me deu uma dor de cabeça moderada mas não passa será efeito do contraste
Dr. Gilberto
16 de fevereiro de 2022 at 19:14
Olá, Juvenil. Dificilmente seria do contrate, considerando que já havia passado dois dias do procedimento.
Julio Cesar Martins
26 de fevereiro de 2022 at 14:45
Minha esposa fez um cateterismo com angioplastia no começo de fevereiro colocando stents ela já pode ter vida normal?
Dr. Gilberto
16 de março de 2022 at 10:59
Olá, Julio Cesar. O que vai determinar a possibilidade do paciente voltar a ter uma vida normal (principalmente em termos de atividade física) é se foram tratadas por angioplastia todas as obstruções importantes que existiam nas coronárias. Nesse caso, o retorno a uma vida totalmente normal ocorre, geralmente, em duas a 4 semanas após o procedimento. Por outro lado, se nem todas as obstruções importantes foram tratadas, é possível que haja algum grau de restrição à atividade física, a depender da avaliação médica. Cabe ressaltar, no entanto, que o fato de o paciente ter realizado uma angioplastia não o isenta de ter cuidados com a alimentação e com o controle dos fatores de risco como obesidade ou sobrepeso, fumo, pressão alta, colesterol e diabetes.
Vilma barbosa de campos
26 de fevereiro de 2022 at 14:24
Minha mae colocou tava com a veia entupida colocou uma molinha em duas veia fes uma na mao e outra na virilha qual e os cuidados pode andar de biçicleta. Carpinar e outras coisas
Dr. Gilberto
16 de março de 2022 at 11:00
Olá, Vilma. Pacientes que fazem angioplastia pelo punho (através da punção da artéria radial) podem iniciar a caminhar no mesmo dia no qual o procedimento foi realizado. De 1 a 2 dias após o procedimento, podem ser feitas atividades que envolvem esforço com a mão e o punho (como capinar e andar de bicicleta). Quando o procedimento é realizado pela virilha (punção da artéria femoral), a liberação para caminhar geralmente ocorre no dia seguinte. A liberação para esforços mais intensos envolvendo as pernas (especialmente andar de bicicleta) normalmente é recomendada a partir de 1 semana após a angioplastia.
Roseane dos Santos
1 de março de 2022 at 13:19
Boa tarde Dr. Fiz cateterismo a um ano quem faz esse procedimento tem que restringir alguns alimentos ou pode comer de tudo novamente
Dr. Gilberto
16 de março de 2022 at 10:57
Olá, Roseane. O cateterismo cardíaco pode ser realizado para identificar a presença de uma obstrução de uma artéria coronária (neste caso, ele é chamado de cinecoronariografia) ou para realizar o tratamento desta obstrução (neste caso, chamado de angioplastia). O que vai determinar ou não a necessidade de cuidados com a dieta é a presença de algumas situações como a obesidade ou sobrepeso, a pressão alta, os níveis do colesterol ou a presença de diabetes, e não o fato de ter realizado o exame.
Luana
2 de março de 2022 at 23:07
Ola tudo bem ?
Meu pai fez um cateterismo a 6 meses atrás está tomando medicamento tudo certo e exames de rotina realizado a uns 30 dias atrás estão normais .
Essa semana ele vem se queixando de formigamento nas mãos a 3 dias é noormal ?
Dr. Gilberto
16 de março de 2022 at 10:55
Olá, Luana. A sensação de formigamentos nas mãos pode ter várias causas, não necessariamente cardiológicas. Certamente, esse sintoma não está relacionado ao cateterismo realizado há 6 meses. Se os sintomas persistirem, o paciente deve ser levado a uma nova consulta para avaliação.
Maria marta Gomes Correia
5 de março de 2022 at 17:44
Boa tarde doutor a minha filha fes cateterismo tinha uma aveia obistroido a outra 75)já ruim botou molinha mais tá muito abatida sente muito sono uma dorginha enjoada no peito e normal
Dr. Gilberto
16 de março de 2022 at 11:04
Olá, Maria Marta. Sintomas de dor no peito, cansaço sonolência extrema após a realização de uma angioplastia com implante de stents não são normais e podem indicar a presença de alguma complicação relacionada ao procedimento ou uma descompensação do quadro clínico de base. O paciente deve ser levado o mais breve possível para uma avaliação como seu cardiologista ou mesmo encaminhado a um serviço de emergência, se os sintomas forem muito intensos.
Aline Oliveira de Almeida Estevão
12 de junho de 2022 at 06:49
Oi doutor bom dia eu li quase todas as suas explicações
Mas só essa foi parecida com o meu caso fiz cateterismo quarta feira agora dia 08 de junho e
Desde esse dia sinto dores no peito
Minha pressão sobe duas vezes por dia isso mesmo tomando Losartana
Sinto cansada pior do que ter trabalhado o dia inteiro na roça
Sinto muito sono estou mais nervosa do que antes do exame
E meu coração está acelerando muito
Hoje já vai fazer cinco dias
Acordo até depois de manhã mas depois começa tudo denovo
E o exame ficará pronto só quarta feira que vem ainda
Eu tenho o ZAP do médico local da cidade onde moro falei com ele sobre os sintomas e ele falou pra ir no pronto socorro mas não fui pq os médicos de lá não ajudam em nada
Então estou assim sofrendo
Dr. Gilberto
23 de junho de 2022 at 11:05
Para determinar se as dores no peito e o cansaço são devidos a problemas cardíacos, é fundamental ver o laudo do cateterismo. A oscilação da pressão arterial não tem relação com o exame e, provavelmente, indique a necessidade de adicionar um outro anti-hipertensivo à losartana. A aceleração do coração provavelmente é devida à ansiedade causada pela insegurança a respeito do resultado do exame. Acho que a avaliação na emergência é importante pois, além da avaliação médica e a aferição da pressão arterial, pode ser feito um eletrocardiograma a fim de excluir a presença de algum problema cardíaco agudo. Finalmente, é absolutamente incomum que o laudo de um cateterismo demore tanto tempo para ser emitido. No meu serviço, o laudo é fornecido ao paciente logo após o fim do exame.
Antonio
15 de março de 2022 at 21:44
Ola Doutor, sofrir infarto ha 10 anos e foi colocado stent, hoje, dia 15/03/2022 fiz um novo cateterismo e foi constatado que existe uma obstruçao intrastent de 70% e de 50% no ostio. Pergunto: Tem que inserir novos stents ou existe a possibilidade de tratar com medicaçao?
Dr. Gilberto
4 de abril de 2022 at 11:23
Olá, Antonio. A indicação de tratamento de obstruções das coronárias depende basicamente de dois fatores: a presença de sintomas de angina ou evidencias de isquemia (irrigação deficiente de parte do músculo cardíaco) identificada em exames não-invasivos, como a cintilografia do miocárdio ou a ressonância cardíaca. A presença ou não de isquemia e a extensão do déficit de irrigação do músculo cardíaco identificada nestes exames são fatores importantes para definir a necessidade ou não de nova angioplastia com implante de stent. Sugiro conversar com o medico que solicitou o novo cateterismo para discutir com ele a conduta a ser tomada.
Camila
17 de março de 2022 at 14:11
Ola gostaria de saber se e normal sentir enjôo mal estar depois das atividades domésticas pois tem dois meses q fiz cateterismo com 1stents
Dr. Gilberto
4 de abril de 2022 at 11:30
Olá, Camila. Sintomas como mal-estar e enjoo, embora infrequentes, podem acontecer durante ou nas primeiras horas após a realização do cateterismo cardíaco, seja ele diagnóstico ou para tratamento de obstruções. O surgimento desse tipo de sintoma meses após o procedimento não possui relação com o mesmo, devendo-se procurar outras causas para o desconforto. Apenas a avaliação médica pode identificar a causa dos sintomas e, consequentemente, indicar o tratamento.
Reinaldo Ferreira Da Silva
23 de março de 2022 at 14:57
Fis um cateterismo dia 21 de março ontem dia 22comi uma banana e senti logo em seguida uma dor no estômago pode ser do contraste ?
Dr. Gilberto
4 de maio de 2022 at 10:06
Não. Essa sensação de dor no estômago seguida da ingestão de uma banana não tem absolutamente nada a ver nem com o cateterismo nem como contraste que foi utilizado durante o procedimento. Certamente, está relacionada a uma outra causa gastrointestinal que deve ser investigada com o seu médico.
Cleide de Souza Oliveira
1 de abril de 2022 at 23:03
Meu marido teve um enfarto e não viu só sentiu pressão no peito depois de passado teve falta de ar colesterol dele tá bom, triglicerídeos bom, só tem glicemia controlada por remédio , como pode acontecer isso? Vamos fazer cateterismo estou muito confiante e preocupada
Dr. Gilberto
4 de maio de 2022 at 10:43
Não é infrequente que pacientes diabéticos não tenham o sintoma típico de dor no peito associado ao infarto do miocárdio. Muitas vezes, o sintoma não surge ou é um desconforto não bem caracterizado, ou mesmo o paciente pode sentir apenas falta de ar ou taquicardia. O cateterismo é importante de ser realizado para aferir qual foi a artéria que causou o infarto e se existem outras coronárias obstruídas que também precisem ser tratadas. Então, mesmo em pacientes que tiveram infarto recente ou que têm diabetes mellitus, o cateterismo é um exame absolutamente seguro e importante para a definição de qual o melhor tratamento a ser empregado.
Deise izidora
8 de julho de 2022 at 21:37
Bom noite Dr. Eu fiz cateterismo no pulso não deu nada no coração. Tomo os médios atenolol. Mas to sentindo do denovo mas e leve, isso é um sinal que posso infarto de novo?
Dr. Gilberto
18 de julho de 2022 at 22:03
Pelo que eu entendi, o cateterismo ao qual a senhora foi submetida não evidenciou a presença de obstruções nas coronárias. Consequentemente, o risco de desenvolver um infarto é baixíssimo. Provavelmente os sintomas que a senhora apresenta não sejam relacionados ao coração.
77999132731
2 de abril de 2022 at 14:38
Diego Eduardo Wanderley dos santos
Doutor fiz angioplastia a dois meses ,posso ter minha vida normal de volta .ou seja posso fazer consumo de cerveja álcool
Dr. Gilberto
4 de abril de 2022 at 12:20
Olá, Diego. Você pode conferir informações sobre sua dúvida em nosso site mesmo, na seguinte matéria https://gilbertonunes.com.br/2021/09/10/quem-faz-cateterismo-pode-beber-cerveja/
Dr. Gilberto
4 de maio de 2022 at 10:54
Se a angioplastia tratou todas as coronárias que tinham obstrução, é possível sim voltar a ter uma vida normal com atividade física praticamente sem nenhuma restrição. Em relação ao consumo de álcool, ele deve ser evitado em excesso, e a recomendação é a mesma para quem não fez angioplastia, ou seja, consumo de leve a moderado de álcool, sem excesso. O consumo excessivo de álcool tem outras consequências, não só sobre o aumento da pressão arterial, mas também aumenta o risco de se ter uma doença do fígado.
Rosa
21 de abril de 2022 at 20:49
Boa noite, Dr.
Meu esposo fez cateterismo no Hospital Roberto Santos e angioplastia e recebeu alta mesmo tendo um trombo para ser tratado em casa com xaretto de 12 em 12 horas durante 3 meses. quando foi sábado da mesma semana ficou sentindo falta de ar. entõ o encaminhei para o Hospital sendo internado na UT novamente. quando chegou no domingo ele faleceu? Por gentileza me informo o que houve? obrigada
Dr. Gilberto
26 de abril de 2022 at 19:04
É difícil precisar o que aconteceu no caso em questão sem ter acesso aos exames aos quais o paciente foi submetido. Causa de morte súbita durante a internação de paciente cardiopata geralmente envolvem a ocorrência de complicações como infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral ou embolia pulmonar. Sugiro conversar com o médico que acompanhou o paciente durante a internação.
Marlene a Oliveira
28 de abril de 2022 at 14:53
Boa tarde Dr ‘ fiz cateterismo faz 2 dias , não conseguiu fazer pelo braço direito, foi feito pelo braço esquerdo, é normal? Ou pode dar complicação
Dr. Gilberto
4 de maio de 2022 at 09:38
O cateterismo cardíaco pode ser realizado tanto pelo braço direito quanto pelo braço esquerdo. Na maioria dos casos, a preferência é utilizar o braço direito por questões de maior conforto para o operador.
Karen
25 de maio de 2022 at 20:50
Boa noite!
Em quanto tempo após o procedimento do cateterismo o paciente pode fumar?
Dr. Gilberto
16 de junho de 2022 at 13:23
O paciente deve aproveitar o fato de ter sido levantada a suspeita de algum problema cardíaco e que motivou a realização do cateterismo para parar de fumar. O cigarro é extremamente nocivo ao coração e as consequências maléficas do seu uso levarão, quase que inevitavelmente, a o surgimento de problemas sérios de saúde.
Jose Carlos Negrão
28 de maio de 2022 at 21:19
Boa noite Dr. sempre pratiquei atividades físicas de alta intensidade e nunca tive nenhum sintoma de dor no peito ou desconto. Em exames de rotina no teste ergométrico deu isquemia cardíaca, no exame de cintilografia deu que estava tudo ok, porém no exame de angiotomografia confirmou aterosclerótica coronariana, irei fazer o exame de ecocardiograma com estresse farmacológico, a dúvida é qual já seria a melhor opção cateterismo ou o ecocardiograma com estresse farmacológico
Dr. Gilberto
16 de junho de 2022 at 13:38
Isso vai depender da opinião do seu médico-assistente. A angiotomografia tenta visualizar as artérias coronárias, enquanto a cintilografia miocárdica e o ecocardiograma de stress avaliam o músculo cardíaco e identificam se existe alguma região que recebe menos sangue durante o stress. O cateterismo cardíaco é o exame padrão-ouro para identificar a presença de obstruções graves nas artérias coronárias. Embora seja um exame invasivo, ele é de baixíssimo risco e identifica de maneira conclusiva a presença ou não de obstruções artérias coronárias e a sua gravidade.
Maria
11 de junho de 2022 at 22:47
Após fazer catecismo , o ECG sempre vão da alterado?
Dr. Gilberto
23 de junho de 2022 at 10:50
Um cateterismo diagnóstico não altera o eletrocardiograma. Após a realização de uma angioplastia coronária com stent, podem ocorrer alterações transitórias do ECG e que normalizam espontaneamente.
Adriana Alves da Silva
9 de julho de 2022 at 01:58
Dr. Fiz um cateterismo a 3 dias mais ainda sinto um leve desconforto no peito, não precisou de angiologista. O médico falou que só tinha uma pequena fissura em uma veia que poderia ser tratada com um cardiologista no posto de saúde. Esse desconforto pode ser por causa do uso do iodo ou por conta do procedimento?
Dr. Gilberto
27 de setembro de 2022 at 16:18
A realização do cateterismo cardíaco normalmente não provoca o surgimento de dor no peito. Sugiro que você procure o seu médico para uma reavaliação.
Vilmarina Antunes
9 de julho de 2022 at 14:03
Fiz cataterismos e angeoplastia colocando 2 Spencer, gostaria saber se posso ir dançar?
Dr. Gilberto
18 de julho de 2022 at 22:04
Se a angioplastia foi bem sucedida e todas as obstruções importantes das coronárias foram tratadas, não existe contraindicação para a realização de atividade física, incluindo a dança.
Patricia Lemes Santos
22 de julho de 2022 at 13:11
Boa tarde doutor meu esposo fes o cateterismo a 3 dias e ainda sente dores como dor no peito e formigamentos isso é normal
Dr. Gilberto
24 de agosto de 2022 at 15:56
O cateterismo cardíaco tanto diagnóstico (cinecoronariografia) quanto terapêutico (angioplastia com implante de stent) são procedimentos seguros e com baixo risco de complicações. O desconforto associado a esses procedimentos é leve e normalmente ocorre ou durante ou nas primeiras horas após o final do mesmo. O surgimento de tonturas, mal-estar, inchaço ou dor no local da punção, febre, formigamentos ou persistência de dor no peito ou no membro utilizado para a realização do exame, dias após a alta do hospital não são normais e necessitam serem avaliados com brevidade pelo profissional que realizou o procedimento.
Janaina
26 de julho de 2022 at 21:12
Olá! Minha mãe vai fazer cateterismo e gostaria de saber se tiver alguma obstrução o cateterismo já resolve ou é só pra dar o diagnóstico.? E qual caso é feita a angioplastia
Dr. Gilberto
3 de agosto de 2022 at 11:40
Geralmente, a angioplastia coronária é realizada no mesmo procedimento da cinecoronariografia (ou cateterismo para diagnóstico) apenas naqueles pacientes internados devido a quadros coronarianos agudos (como a angina instável e o infarto do miocárdio). Já nos pacientes estáveis, o cateterismo diagnóstico é realizado de maneira ambulatorial, e a angioplastia, programada para um outro momento.
Milena Gomes de Oliveira
10 de agosto de 2022 at 20:35
Boa noite Dr. Gostaria de saber estou com colesterol muito alto trigliceres altíssimo e deu na tomografia deu arteira descendente anterior com presença de placa calcificada no seguimento proximal levando a redução luminal importante este segmento. O meu médico me disse que terei que fazer cateterismo ?Me tire essa dúvida fiz a angiotomografia coronária e aí deu isso.tem presciso de cateterismo ou remédio somente
Dr. Gilberto
24 de agosto de 2022 at 12:33
A angiotomografia é um exame não invasivo que procura determinar se existem ou não obstruções importantes nas artérias coronárias, porém com uma acurácia menor do que o cateterismo cardíaco (que é o exame padrão-ouro para a detecção de entupimentos nas coronárias). O grande valor da angiotomografia é quando ela mostra que as coronárias estão livres de obstruções. Quando ela detecta obstruções, é preciso confirmar estes achados com outros exames, que podem ser não-invasivos (cintilografia do miocárdio, ressonância cardíaca) ou invasivos (cateterismo cardíaco). O que vai definir qual exame adicional tem que ser realizado pelo paciente são a presença de sintomas de angina (dor no peito), a probabilidade alta de que este achado seja verdadeiro (história familiar, presença de vários fatores de risco como fumo, elevação do colesterol, diabetes) e a localização das obstruções. Estreitamentos no tronco da coronária esquerda ou na porção proximal da artéria descendente anterior são potencialmente mais perigosos e, nesses casos, a tendência é partir direto para o cateterismo pois o tratamento dessas estenoses por cateter ou cirurgia são superiores ao tratamento com medicamentos.
José Tavares de Lima neto
17 de agosto de 2022 at 15:26
Boa tarde Doutor se num exame de catete for descoberta veia entupida no momento do exame já se coloca o stents
Dr. Gilberto
24 de agosto de 2022 at 12:24
Normalmente, só é feito o tratamento das obstruções das coronárias no mesmo procedimento do cateterismo diagnóstico em casos de pacientes portadores de quadros coronarianos agudos (angina instável ou infarto do miocárdio). As razões para essa rotina são de ordem administrativa (é necessária autorização prévia do convênio para os materiais utilizados na angioplastia com stent) e médica (pois o paciente deve estar usando previamente medicamentos antiplaquetários que reduzem a chance de trombose durante a angioplastia).
Marcos rony
23 de agosto de 2022 at 14:20
No meu deu 25%de obstrução tem que fazer cirurgia.
Dr. Gilberto
29 de agosto de 2022 at 17:29
Acredito que os 25% referidos na sua pergunta indique o grau de obstrução de uma de suas artérias coronárias (que são os vasos que irrigam o músculo cardíaco). Se for isto, não há indicação de tratamento invasivo dessa obstrução (estenose), quer por angioplastia ou cirurgia). De modo geral, apenas lesões que obstruem mais de 70% a luz da artéria coronária devem ser tratadas por um dos dois métodos citados acima.
Éder Pinheiro
4 de setembro de 2022 at 08:03
Bom dia Dr. Meu pai teve um infarto, fizemos o socorro para o serviço especializado, foi feito o cateterismo nele é introduzido uma mola na veia entupida. Passou pela UTI, foi para o quarto e no terceiro dia após o procedimento, ele estava super bem em em plena recuperação já com possível alta nos dias seguintes, porém teve um outro, e acabou sendo letal sem tempo pra mais nada . Porque isso acontece? E se é comum acontecer?
Dr. Gilberto
19 de outubro de 2022 at 16:23
A realização de angioplastia com implante de stent é o tratamento de escolha para pacientes com quadro de infarto agudo do miocárdio. Quando o procedimento é realizado em tempo hábil (dentro das primeiras 6 horas de início dos sintomas), ele é capaz de reduzir o risco de morte e de ocorrências de outras complicações graves. Sem conhecer os dados clínicos do seu pai, fica muito difícil determinar a causa do seu falecimento. A ocorrência de morte súbita após as primeiras 24 horas de internação (mas ainda durante a fase hospitalar) em pacientes submetidos a angioplastia com sucesso no infarto agudo (e que não possuem obstruções graves em outras coronárias não relacionadas ao quadro agudo) pode ser causada pelo surgimento de complicações mecânicas (como a ruptura ventricular, a comunicação interventricular ou a insuficiência mitral aguda) ou, mais raramente, pela trombose do stent implantado.
José Silvio Barbosa araujo
13 de setembro de 2022 at 17:38
13/09/2022 fiz um cateterismo faz 15dias resultado apresentou obstrução em 3 artérias sendo que 2 com 99% obstruída e uma com 95% obstruída o médico disse que tenho que fazer uma cirurgia de ponte de safenas se eu não fizer posso ter uma vida normal meus exames todos bons pressão normal triglicerídeos normal glicose normal quais risco tá eu corro se não fizer a cirurgia ou é melhor eu fazer a cirurgia
Dr. Gilberto
19 de outubro de 2022 at 16:34
A indicação de tratamento das obstruções das coronárias por cirurgia ou por angioplastia em pacientes que não apresentam quadros coronarianos agudos (angina instável ou infarto) depende da localização das obstruções, da severidade dos sintomas apresentados pelo paciente e da resposta ao tratamento clínico. Pacientes cujos sintomas não são adequadamente controlados pelos medicamentos ou que possuem obstruções severas (>70%) em localizações específicas (no tronco da coronária esquerda, na porção inicial da artéria descendente anterior ou nas porções iniciais tanto dessa artéria quanto da artéria circunflexa) normalmente se beneficiam da revascularização por cateter ou cirurgia. Também se costuma indicar a intervenção se exames não invasivos como a cintilografia do miocárdio ou a ressonância cardíaca mostram áreas extensas de falta de irrigação do músculo cardíaco (isquemia).
Jaqueline
21 de setembro de 2022 at 22:24
Minha tia, com mais de 70 anos, teve um princípio de infarto e foi submetida a um cateterismo com desobstrução de 2 vasos, 30 % comprometidos. Após esse procedimento a pressão dela não sobe, chegou ao máximo 7×4. Por esse motivo está ainda na UTI. Está medicada. Tentaram tirar a medicação e a pressão caiu ainda mais . Os exames estão normais. Os médicos não conseguem explicar o que acontece. Pode nos ajudar ?
Dr. Gilberto
19 de outubro de 2022 at 16:29
Provavelmente, aconteceu algum tipo de complicação relacionada ao procedimento realizado. Chama a atenção que você refere que as coronárias tratadas tinham obstruções de 30%. Obstruções menores do que 50% normalmente não possuem indicação de serem tratadas com angioplastia. Para saber exatamente o que aconteceu, só fazendo uma análise mais detalhada dos dados clínicos e dos exames da paciente.
Naiana
26 de setembro de 2022 at 09:50
Olá Doutor. Minha mãe fez um cataterismo com stent, pois ela tinha problema na perna direita com obstrução na veia passou meses sentindo muita dor nessa perna, e posteriormente isso ocasionou um infarto.
Ela também tem diabetes. Já faz 2 meses do procedimento e ela atualmente sente as pernas cansadas, pesadas. Isso pode ser considerado normal?
Dr. Gilberto
19 de outubro de 2022 at 16:39
O procedimento realizado na coronária não tem nenhuma relação com os sintomas relacionados às pernas. A presença de dor e cansaço nas pernas, especialmente em pacientes portadores de diabetes, pode indicar a presença de obstruções nas artérias das pernas. Sugiro que você retorne ao seu cardiologista para uma avaliação desta possibilidade.
Tania
26 de setembro de 2022 at 10:04
Olá Doutor. Fiz um cataterismo com stent, pois tinha problema na perna direita com obstrução na veia passou meses sentindo muita dor nessa perna, e posteriormente isso ocasionou um infarto.
Também tem diabetes. Já faz 1 mês e 8 dias do procedimento e atualmente sinto as pernas muito cansadas, pesadas. Isso pode ser considerado normal? Gostaria de poder caminhar e fazer os afazeres domésticos normais. Atualmente não passo pano, não varro casa, só faço o almoço e caminho uns 10 minutinhos pela manhã, mas já fico com as pernas esmorecidas. Foi utilizada a ténica de judkins. A coronária direita em OAD+OAE é dominante segundo o padrão e circulação coronariana e exibe lesão grave de 90% em 1/3 proximal.
ICP com implante de STENT FARMACOLÓGICO FIREBIRD 2,75/33 mm para o 1/3 proximal da artéria coronária direita com excelente resultado angiográfico final, fluxo coronariano TIMI3.
Dr. Gilberto
19 de outubro de 2022 at 16:38
O procedimento realizado na coronária direita não tem nenhuma relação com a dor e o “inchaço” na perna que você refere. A presença de dor e cansaço nas pernas, especialmente em pacientes portadores de diabetes, pode indicar a presença de obstruções nas artérias das pernas. Sugiro que você retorne ao seu cardiologista para uma avaliação desta possibilidade.
José Antônio Góngora de Oliveira
30 de setembro de 2022 at 21:17
Boa noite Dr. Gilberto! No dia 12 de agosto de 2022, sofri um infarto quando eu estava no trânsito. Consegui parar o carro e fui socorrido a tempo e levado para o Hospital Vera Cruz Casa de Saúde Campinas. Tive um rápido diagnóstico através de eletrocardiograma e foi decidido pelo médico que era necessário fazer cateterismo e angioplastia. Enquanto aguardava a ambulância para me transferir para o Hospital Vera Cruz, tive um PCR e fui reanimado com uso de desfibrilador e massagem cardíaca, com sucesso e após o médico precisou trombolizar, pq corria risco de uma outra parada. Foi transferido para o hospital Vera Cruz e realizado o cateterismo e angioplastia com sucesso. Havia obstrução de 99% na artéria direita e colocado dois atenta. No exame ficou constatado que do lado esquerdo havia obstrução de 75%. Fiquei internado por 12 dias em razão de uma pneumonia por causar de aderência no pulmão e por essa razão o segundo procedimento não pode ser realizado.
Agora em 27/09/2022, foi realizado um novo procedimento e detectado obstrução de 75% em uma e 80% em outra, colaram 2 atenta e fiquei apenas 24 horas internado. Estou bem, mas as vezes sinto algo diferente acontecendo em meu organismo (pontada ou pressão), que não ocorreu no primeiro procedimento.
Pergunto: Isso é normal?
Grato pela atenção!
Dr. Gilberto
25 de outubro de 2022 at 17:28
A sensação de dolorimento leve no peito após a realização da angioplastia com implante de stent é relativamente comum e geralmente desaparece poucos dias após a realização do procedimento. Já dores mais intensas, de maior duração e que apresentem caraterísticas semelhantes à dor experimentada durante o infarto não são normais. Nesse caso, o paciente deve procurar imediatamente a emergência do hospital para uma avaliação.
Nathália Cristina
4 de outubro de 2022 at 19:02
Boa noite!
Irei realizar um cateterismo na quinta-feira. Se houver obstruções, ele pode resolver na hora?
Dr. Gilberto
25 de outubro de 2022 at 17:23
Normalmente, se o cateterismo é realizado de maneira eletiva e ambulatorial e em paciente estável do ponto de vista clínico, o tratamento das obstruções não é realizado no mesmo procedimento pois os convênios solicitam que procedimentos adicionais sejam submetidos previamente à autorização (se não existe risco iminente ao paciente). Isso deve-se ao fato de que os materiais utilizados no cateterismo diagnóstico são distintos dos necessários para a realização do tratamento das obstruções, sendo impossível prever de maneira antecipada o número de cateteres, fios-guia, balões e stents que serão utilizados. Além disto, existe necessidade de internação hospitalar do paciente após a realização da angioplastia com stent (ao contrário do cateterismo diagnóstico, no qual o paciente recebe alta poucas horas após o procedimento).
Claudia
6 de outubro de 2022 at 00:15
Boa noite, doutor! Gostaria de saber se existem riscos consideráveis a alguém que é submetido ao cateterismo diagnóstico e quais as chances reais de que algum tipo de intercorrência possa acontecer no momento do exame ou após, de acordo com a sua experiência? Obrigada.
Dr. Gilberto
25 de outubro de 2022 at 17:21
O cateterismo cardíaco tanto diagnóstico (cinecoronariografia) quanto terapêutico (angioplastia com implante de stent) são procedimentos seguros e com baixo risco de complicações. O desconforto associado a esses procedimentos é leve e normalmente ocorre durante o exame ou nas primeiras horas após o final do mesmo. O risco de complicações graves (infarto, AVC, morte) é normalmente menor do que 1%. Importante que o exame seja realizado em ambiente hospitalar com equipe médica treinada e experiente. Na minha prática, realizo todos os procedimentos com a participação de um anestesista, para aumentar o conforto e a segurança do paciente.